laskar pelangi

25 september 2008

hari ini menurut gw salah satu hari bersejarah bagi dunia perfilman indonesia.
kenapa?
gw hari ini nonton film yang sangat berkualitas banget..
jarang banget di indonesia ada film seperti itu.
4 jempol untuk mbak mira lesmana cs..

Laskar pelangi..
sebuah film yang diangkat dari sebuah novel, yang menceritakan perjuangan para pejuang tanpa tanda jasa mengajar di sekolah yang lebih mirip seperti kandang kambing, sekolah yang kekurangan murid, tanpa pernah mengeluh, tanpa pernah mengharap imbalan.
tujuan mereka hanya satu, mencerdaskan anak bangsa.

walaupun di sekolah tersebut hanya terdapat 10 murid, tapi semangat untuk maju ke 10 putra daerah pedalaman bangka belitung itu jauh melebihi ratusan bahkan ribuan murid sekolah di perkotaan.
mereka belajar dengan hati, nilai-nilai di raport tidak mereka pentingkan.
bagi mereka yang terpenting akhlak dan budi pekerti mereka yang memperoleh nilai sempurna..

banyak sebenarnya yang bisa diambil dari sebuah tontonan selama kurang lebih 2 jam itu..
maju terus perfilman indonesia, maju terus bangsa indonesia!!!!

Hindari stres untuk kurangi resiko kanker payudara

Dalam beberapa kali acara DETAK (Deteksi Awal Kanker) seringkali penulis mendapat pertanyaan, apakah ada hubungannya stres dan timbulnya kanker? Selama ini kita mengetahui hubungan yang jelas antara faktor keturunan, merokok, radioaktif, infeksi virus tertentu, paparan bahan kimia tertentu, dan faktor medis lainnya terhadap munculnya kanker. Namun belum diketahui hubungan faktor stres psikis terhadap timbulnya kanker. Artikel singkat ini akan membahas mengenai hal tersebut. Mari kita simak, dan semoga bermanfaat.

Hasil suatu studi terbaru (disampaikan dalam BioMed Central journal BMC Cancer) menunjukkan adanya hubungan antara stres psikologis berat dan kanker payudara.

Dr.Ronit Peled, sebagai peneliti, mengatakan bahwa wanita usia muda yang mengalami pengalaman hidup berat lebih dari sekali dalam hidup dapat dianggap berisiko untuk terjadinya kanker payudara dan harus diterapi.

Studi tersebut melibatkan 255 wanita berusia < 45 tahun yang didiagnosis kanker payudara dan 367 wanita sehat sebagai pembanding. Kemudian dievaluasi hubungan antara kanker payudara dengan kejadian berat, seperti kehilangan orang tua, orang terdekat, atau perceraian orang tua sebelum usia 20 tahun, serta kejadian hidup ringan-sedang seperti berpisah dengan pasangan, kehilangan pekerjaan, krisis ekonomi, atau orang terdekat menderita penyakit serius.

Hasilnya, ternyata ada hubungan positif antara pengalaman hidup buruk lebih dari sekali dengan kanker payudara,yaitu terdapat peningkatan 62%. Namun, pengalaman hidup buruk yang terjadi hanya sekali tampaknya tidak meningkatkan risiko secara bermakna.

Sebaliknya, dibandingkan wanita sehat, wanita penderita kanker payudara juga ternyata lebih mengalami depresi dan penurunan skor (penilaian) keceriaan dan optimisme.

Lebih lanjut lagi, hasil studi tersebut menunjukkan adanya hubungan negatif antara keceriaan dan optimisme dengan timbulnya kanker payudara. Artinya, “lebih banyak anda ceria dan optimis dengan hidup, maka semakin kecil kemungkinan timbulnya kanker payudara”, demikian ungkap peneliti studi tersebut. Bagaimana mekanismenya? Hingga kini belum diketahui, namun fakta (studi di atas) telah mengungkapkan hal tersebut.

Zync untuk diare

Kalbe.co.id - Diperkirakan 2 juta anak-anak di negara-negara berkembang meninggal setiap tahun akibat diare, tapi pengobatan sederhana menggunakan seng (zinc) dapat mengurangi risiko kematian tersebut. Para peneliti menyimpulkan dari kajian baru studi yang melibatkan lebih dari 6.000 anak-anak semua umur. kajian ini muncul di The Cochrane Library issue 3, 2008.

Pimpinan Marzia Lazzerini, M.D., mengatakan yang paling penting dari temuan ini adalah adanya bukti kuat bahwa suplementasi zinc bermanfaat pada anak-anak penderita diare di negara-negara berkembang, namun hanya untuk bayi di atas 6 bulan. Hampir 30% anak-anak di dunia kekurangan zinc, kata Lazzerini.

Defisiensi zinc biasanya disebabkan asupan yang tidak cukup. Makanan yang relatif mahal seperti daging dan ikan mengandung kadar zinc yang tinggi. walaupun zinc juga ada dalam makanan murah seperti kacang, biji-bijian, polong dan sereal gandum, makanan-makanan ini dapat menurunkan penyerapan zinc dalam tubuh. Zinc tidak dapat disimpan di dalam tubuh.

Menurut William Cochran, M.D., seorang dokter anak gastroenterologi dan nutrisi, pemberian suplemen zinc pada anak-anak di negara-negara berkembang adalah raasional dan perlu. Diare merupakan faktor yang berkontribusi pada kematian jutaan anak setiap tahun di seluruh dunia.

Para peninjau ulang mengidentifikasi 18 trial terkendali acak yang melibatkan 6.165 anak-anak dan membandingkan pemberian zinc dengan plasebo. Tiga belas trial fokus pada penanganan daiare akut dan 5 lainnya pada penanganan diare persisten. Mereka menemukan zinc efektif untuk diare pada anak di atas umur 6 bulan. Pada hari ketiga pemberian zinc, anak-anak 31% berkurang penderitaannya dari diare akut (dalam 2 studi) dan 45% dengan hasil serupa setelah dari ke-5 pemberian zinc (dalam 2 studi juga). Zinc juga menurunkan diare sebesar 29% setelah seminggu penanganan. Diare pada hari ke-7 dapat menjadi tanda diare persisten yang dapat mengarah pada dehidrasi parah dan kematian. Dua studi memasukkan anak-anak lebih muda dari 6 bulan. Hasilnya menunjukkan tidak ada bukti efek terapi pemberian zinc pada anak umur ini.

Lebih lanjut Cochran mengatakan bahwa apapun dapat dilakukan untuk membatasi diare dan sebagai hasilnya, jangan membatasi konsumsi makanan biasa dapat membantu meningkatkan laju kematian tinggi yang berkaitan dengan diare di negara-negara berkembang

Asi menunda dan mencegah alergi anak

Sebuah laporan baru dari kelompok peneliti dokter anak Amerika menjelaskan bahwa alergi makanan, asma, eksim dan penyakit atopik lainnya dapat ditunda atau dicegah pada bayi berisiko tinggi jika mereka diberikan ASI paling sedikit 4 bulan. Manfaat yang sama dapat diperoleh dengan mengunakan tipe khusus susu formula yang dibuat tanpa protein susu sapi (beberapa dibuat dari formula hidrolisa atau hipoalegenik). Laporan ini mendorong suatu penyataan baru dari American Academy of Pediatrics (AAP) dan dipublikasikan bulan Januari 2008 dalam jurnal Pediatrics.

Laporan ini juga menjelaskan tidak cukupnya bukti yang mendukung penundaan pengenalan paparan alergi berkaitan dengan makanan dari diet pada anak-anak berisiko tinggi. Tidak ada cukup bukti untuk mendukung ibu yang sedang hamil atau menyusui sibatasi diet mereka dala upaya mencegah anak-anak berisiko tinggi mendapatkan penyakit atopik.
Kedua praktek ini direkomedasikan di dalam dalam pernyataan kebijakan lama AAP. Sebagai contoh, kebijakan lama merekomendasikan penundaan pengenalan anak berisiko tinggi pada susu sapi sampai berumur 12 bulan, dengan makanan seperti ikan dan kacang sampai berumur 3 tahun.

Menurut Dr. Frank R. Greer, profesor bagian anak dan nutrisi dari University of Wincosin Medical School, Madison dan juga ketua komite nutrisi di AAP, mereka tidak punya studi untuk mendukung pernyataan lama. Setelah 4-6 bulan pertama, jika bayi berisiko tinggi menjadi alergi, tampaknya tidak masalah ketika anak tersebut diperkenalkan pertama kali pada kacang atau telur.

Anak-anak dianggap berisiko tinggi mendapatkan penyakit atopik atau alergi jika mereka mempunyai paling sedikit salah satu orang tua atau keduanya mempunyai penyakit atopik. Laporan baru menggantikan pernyataan lama AAP mengenai penggunaan formula bayi hipoalergenik dan pembatasan diet dalam pencegahan alergi atau penyakit atopik.

Penulis mengatakan bahwa ada bukti bahwa menyusui ASI paling sedikit 4 bulan, dibandingkan dengan memberikan susu formula dari protein susu sapi, menunda atau mencegah penyakit atopik (eksim), alergi susu sapi dan mengi pada bayi. Sejumlah studi telah menunjukkan bahwa bayi berisiko tinggi yang tidak diberi ASI eksklusif selama 4-6 bulan, penyakit atopik tampaknya lebih banyak ditunda pada bayi yang diberikan formula susu hidrolisa dibandingkan bayi yang diberikan formula susu sapi. Hasilnya bermakna khususnya untuk penyakit atopik (eksim).

Namun demikian, penulis menekankan bahwa berdasarkan studi perbandingan, tidak semua formula hidrolisa menawarkan perlindungan pada tingkat yang sama. Perlu adanya studi lanjutan untuk menemukan bahwa formula hidrolisa memberikan perlindungan melawan alergi dalam jangka panjang dan tidak hanya pada masa kanak-kanak saja.

Satu hal yang sangat mengejutkan dalam laporan ini bahwa penulis tidak menemukan bukti untuk mengklaim formula berbasis gandum membantu mencegah atau menunda penyakit atopik pada anak-anak berisiko tinggi.

Orang tua yang merasa bersalah bahwa mereka menyebabkan anak mereka terkena eksim atau alergi makanan akibat memnerikan susu atau telur terlalu cepat dapat rileks. Tidak ada bukti yang mendukung hal ini, menurut Dr. Schott H. Sicherer dari Mount Sinai Medical Center, Ney York City.

waspadai penyakit jantung

Penyakit jantung dan stroke merupakan sosok penyakit yang sangat menakutkan. Bahkan sekarang ini di Indonesia penyakit jantung menempati urutan pertama sebagai penyebab kematian.

Penyakit jantung dan stroke sering dianggap sebagai penyakit monopoli orang tua. Dulu memang penyakit-penyakit tersebut diderita oleh orang tua terutama yang berusia 60 tahun ke atas, karena usia juga merupakan salah satu faktor risiko terkena penyakit jantung dan stroke. Namun sekarang ini ada kecenderungan juga diderita oleh pasien di bawah usia 40 tahun. Hal ini bisa terjadi karena adanya perubahan gaya hidup, terutama pada orang muda perkotaan modern.

Ketika era globalisasi menyebabkan informasi semakin mudah diperoleh, negara berkembang dapat segera meniru kebiasaan negara barat yang dianggap cermin pola hidup modern. Sejumlah perilaku seperti mengkonsumsi makanan siap saji (fast food) yang mengandung kadar lemak jenuh tinggi, kebiasaan merokok, minuman beralkohol, kerja berlebihan, kurang berolah raga, dan stress, telah menjadi gaya hidup manusia terutama di perkotaan. Padahal kesemua perilaku tersebut dapat merupakan faktor-faktor penyebab penyakit jantung dan stroke.

Faktor-Faktor Risiko Penyakit Jantung & Stroke

Ada berbagai macam penyakit jantung, namun penyakit jantung yang umumnya ditakuti adalah jantung koroner karena menyerang pada usia produktif dan dapat menyebabkan serangan jantung hingga kematian mendadak. Penyebab penyakit jantung koroner adalah adanya penyempitan dan penyumbatan pembuluh arteri koroner.

Penyempitan dan penyumbatan pembuluh arteri koroner disebabkan oleh penumpukan dari zat-zat lemak (kolesterol, trigliserida) yang makin lama makin banyak dan menumpuk di bawah lapisan terdalam (endotelium) dari dinding pembuluh nadi. Hal ini mengurangi atau menghentikan aliran darah ke otot jantung sehingga mengganggu kerja jantung sebagai pemompa darah. Efek dominan dari jantung koroner adalah kehilangan oksigen dan nutrient ke jantung karena aliran darah ke jantung berkurang. Pembentukan plak lemak dalam arteri akan mempengaruhi pembentukan bekuan darah yang akan mendorong terjadinya serangan jantung.

Ada empat faktor utama penyebab penyakit jantung, yaitu :

1. merokok terlalu berlebihan selama bertahun-tahun
2. kadar lemak darah (kolesterol) yang tinggi
3. tekanan darah tinggi
4. penyakit kencing manis

Seperti halnya penyakit jantung, stroke juga erat kaitannya dengan gangguan pembuluh darah. Stroke terjadi karena ada gangguan aliran darah ke bagian otak. Bila ada daerah otak yang kekurangan suplai darah secara tiba-tiba dan penderitanya mengalami gangguan persarafan sesuai daerah otak yang terkena. Bentuknya dapat berupa lumpuh sebelah (hemiplegia), berkurangnya kekuatan sebelah anggota tubuh (hemiparesis), gangguan bicara, gangguan rasa (sensasi) di kulit sebelah wajah, lengan atau tungkai.

Faktor-faktor risiko untuk terjadinya stroke mempunyai kesamaan dengan faktor risiko penyakit jantung, yaitu :

• Merokok
• Hipertensi
• Kadar lemak darah tinggi
• Diabetes mellitus
• Gangguan pembuluh darah/jantung
• Tingginya jumlah sel darah merah
• Kegemukan (obesitas)
• Kurang aktifitas fisik/olah raga
• Minuman alcohol
• Penyalahgunaan obat (Narkoba)

Mencegah Penyakit Jantung dan Stroke dengan Pola Hidup Sehat

Upaya pencegahan untuk menghindari penyakit jantung dan stroke dimulai dengan memperbaiki gaya hidup dan mengendalikan faktor risiko sehingga mengurangi peluang terkena penyakit tersebut.

Untuk pencegahan penyakit jantung & stroke hindari obesitas/kegemukan dan kolesterol tinggi. Mulailah dengan mengkonsumsi lebih banyak sayuran, buah-buahan, padi-padian, makanan berserat lainnya dan ikan. Kurangi daging, makanan kecil (cemilan), dan makanan yang berkalori tinggi dan banyak mengandung lemak jenuh lainnya. Makanan yang banyak mengandung kolesterol tertimbun dalam dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis yang menjadi pemicu penyakit jantung dan stroke.

Berhenti merokok merupakan target yang harus dicapai, juga hindari asap rokok dari lingkungan. Merokok menyebabkan elastisitas pembuluh darah berkurang, sehingga meningkatkan pengerasan pembuluh darah arteri, dan meningkatkan faktor pembekuan darah yang memicu penyakit jantung dan stroke. Perokok mempunyai peluang terkena stroke dan jantung koroner sekitar dua kali lipat lebih tinggi dibanding dengan bukan perokok.

Kurangi minum alkohol. Makin banyak konsumsi alkohol maka kemungkinan stroke terutama jenis hemoragik makin tinggi. Alkohol dapat menaikan tekanan darah, memperlemah jantung, mengentalkan darah dan menyebabkan kejang arteri.

Lakukan Olahraga/aktivitas fisik. Olahraga dapat membantu mengurangi bobot badan, mengendalikan kadar kolesterol, dan menurunkan tekanan darah yang merupakan faktor risiko lain terkena jantung dan stroke

Kendalikan tekanan darah tinggi dan kadar gula darah. Hipertensi merupakan faktor utama terkena stroke dan juga penyakit jantung koroner. Diabetes juga meningkatkan risiko stroke 1,5-4 kali lipat, terutama apabila gula darahnya tidak terkendali.

Hindari penggunaan obat-obat terlarang seperti heroin, kokain, amfetamin, karena obat-obatan narkoba tersebut dapat meningkatkan risiko stroke 7 kali lipat dibanding dengan yang bukan pengguna narkoba.

Mencegah Penyakit Jantung dan Stroke dengan Tumbuhan Obat

Beberapa jenis tumbuhan obat yang dapat digunakan untuk mencegah penyakit jantung dan stroke mempunyai efek melancarkan sirkulasi darah dan sebagai antikoagulan yaitu mencegah penggumpalan darah, karena penyakit jantung dan stroke penyebab utamanya adalah gangguan pada pembuluh darah.

Beberapa jenis tumbuhan Obat dan bahan alami yang dapat digunakan untuk mencegah dan mengatasi Penyakit Jantung dan Stroke antara lain :

1. DAUN DEWA (Gynura segetum)
   Efek farmakologis : sebagai anticoagulant, mencairkan bekuan darah, melancarkan sirkulasi darah dan membersihkan racun.
   Bagian yang dipakai adalah daun dan umbinya. Dosis yang dianjurkan yaitu 15-30 gram daun segar dan 6-10 gram umbinya.
2. Mengkudu (Morinda citrifolia)
   Khasiat ; menurunkan tekanan darah tinggi, menurunkan kolesterol dan kadar gula darah tinggi. Khasiat tersebut dapat mencegah risiko terkena penyakit jantung dan stroke. Dosis : 2-3 buah yang matang
3. BAWANG PUTIH (Allium sativum)
   Efek : melancarkan sirkulasi darah, antikoagulan (mencegah pembekuan darah), menurunkan kolesterol darah, menurunkan kadar gula darah, menurunkan tekanan darah tinggi dan menambah sistem kekebalan.
4. BAWANG BOMBAY (Allium cepa)
   Berkhasiat mencegah pengumpalan darah, menurunkan kadar lemak darah, menurunkan kadar gula darah dan menurunkan tekanan darah.
5. Jamur Kuping hitam (Auricularia auricula)
   Khasiat/efek : Mencegah stroke dan pendarahan otak, baik untuk jantung dan pembuluh darah.
6. Rumput laut (Laminaria japonica)
   Khasiat : mencegah penyempitan pembuluh darah, menurunkan kolesterol dan tekanan darah tinggi.
7. Terung Ungu (Solanum melongena L.)
   Khasiat : mencegah aterosklerosis (penyempitan dan penyumbatan pembuluh darah), mencegah meningkatnya kolesterol darah, menurunkan ketegangan saraf.
8. Jantung pisang
   Khasiat : Mencegah stroke dan pendarahan otak, baik untuk jantung dan pembuluh darah.
9. Bunga Mawar (Rosa chinensis)
   Khasiat/efek : melancarkan sirkulasi darah, menetralkan racun. Dosis pemakaian: 3-10 g bunga kering
10. Siantan (Ixora stricta Roxb.)
    Khasiat: mengecilkan bekuan darah, menurunkan tekanan darah. Dosis pemakaian : 10-15 g bunga

semoga dapat bermanfaat bagi khalayak

Sedikit Bukti Allah Maha Mendengar

Saya mahasiswa FK tingkat 3,,
Suatu hari saya akan menghadapi UAS semester 4,,
Ujian yang menjadi momok bagi mahasiswa adalah ujian SOCA (ujian lisan) dan ujian OSCE (ujian ketrampilan).

Hari ini adalah H-1 menjelang ujian SOCA,,
Hati ini terasa gelisah,,tak tenang utk menghadapi ujian esok hari.
Padahal untuk persiapan,,saya rasa semester ini lebih baik dari semester2 sebelumnya.
Tapi,,tetap aja tidak ada ketenangan di hati ini.

Hari semakin larut,,tiap detik makin berlalu,,tiap menit mengalir begitu saja,,tiap jam yang kupakai untuk belajar semakin sedikit.
Tiap sholatku ku berdoa untuk diberi kemudahan dalam menjalani ujian besok.
Saya memutuskan untuk memejamkan mata dan bangun di 1/3 waktu malam untuk bertahajud.

Pukul 03.00,,jam weker berbunyi
Saya bergegas menjalankan tahajud (sebelumnya jarang sekali saya bertahajud),,
Di dalam sholat itu saya bermunajat kepada-Nya,,
Saya minta diberi kemudahan dalam menjalankan ujian besok,
Saya minta diberi kasus yang termudah yang terbaik untuk saya,
Saya minta diberi penguji yang terbaik untuk diri saya,
Saya minta diberi nilai yang sesuai atas usaha saya,
Saya pun bernazar,,akan menjalankan puasa senin-kamis selama 2 minggu.

Sebenarnya,,
Saya malu meminta doa2 itu kepada-Nya,,,saya malu!!
Saya merasa sering melupakan-Nya,,
Tetapi sekarang disaat saya butuh,,,saya meminta kepada-Nya
Apakah Allah SWT mau mendegar doa saya??

Akhirnya,,hari ini adalah hari ujian SOCA dilaksanakan..
Sepanjang perjalanan,,saya selalu membaca Al-Fatihah sebanyak2nya,istighfar sebanyak2nya..
Hati ini tetap merasa tidak tenang..

Saat pengundian kasus pun tiba,,
Saya pun mengambil dan melihat kasus tersebut..
Ternyata kasusnya sedikit berbeda,,saya sempat bingung.
Tapi hati saya berkata,,,’kamu pasti bisa,,,lakukan sebisa kamu’
Saya pun mengikuti kata hati saya,,saya menulis di flip chart yang akan saya presentasikan,,semampu saya...

Masuk ke ruang penguji,,
Saya mulai mempresentasikan kasus tersebut..
Saya merasa berbeda pada ujian SOCA kali ini,,saya merasa tenang,,nyaman dalam berpresentasi.
Waktu pun berlalu,,waktu presentasi pun berakhir..
Tiba saatnya,,penguji memberikan nilai...

Alhamdulillah.......!!!!
Saya memperoleh hasil yang cukup menurut saya..
Saat itu juga saya langsung mengambil wudhu untuk melaksanakan sholat syukur kepada-Nya..

Pada saat perjalanan pulang,,di motor saya menangis..
Menangis senang,,terharu,,malu kepada-Nya
Saya berpikir,,saya sering melupakan-Nya,,tapi kenapa Allah SWT masih mau mendengar doa saya, bahkan mengabulkan doa saya...

Dari sedikit perjalanan spiritual tersebut,,saya mulai sadar apa yang saya lakukan selama ini salah..
Allah Maha mendengar,,Allah pasti ada di saat kita membutuhkan...
Puji serta syukur pun terucap,,,Alhamdulillah

4 September 2008

4 september 2008

20 tahun sudah saya hidup di dunia semu,,
dunia yang tidak pernah ada keadilan sejati di dalamnya,,
dunia yang semakin renta ditelan waktu

di 20 tahun ini ada sedikit harapan di diri saya,,
harapan untuk menjadi seseorang yang lebih dewasa,,
dewasa dalam bersikap,,
dewasa ketika menghadapi permasalahan,,

dan berusaha menjadi seseorang yang selalu berpikir, ketika berbuat kepada sesama,berkata kepada sesama..
kenapa saya sampai berpikir kesana?
Karena saya mengalami pengalaman yang membuat saya harus berpikir kesana..

Ketika seseorang merendahkan saya,,
Saya berpikir sungguh tidak enak direndahkan orang lain,,,saya pun berusaha tidak merendahkan orang lain

Ketika seseorang menghina saya,,
Saya pun berpikir sakitnya dihina orang lain,,saya pun berusaha tidak menghina orang lain

Ketika saya dibanding-bandingkan dengan seseorang,,
Saya pun merasa,,sungguh hina diri ini ketika dibanding-bandingkan,,saya pun berusaha tidak membanding-bandingkan orang lain

Ketika orang tidak menghargai prestasi saya,,
Saya merasa tidak berguna karena tidak dihargai,,saya pun berusaha menghargai sekecil apapun prestasi yang diraih seseorang dengan kerja kerasnya.

Berkacalah sebelum berbuat,,
Berkacalah sebelum berkata,,
Berkacalah sebelum dirimu menyakiti orang lain,,
Karena cepat atau lambat dirimu akan mendapat balasan,,sebagai orang yang tersakiti..

20 tahun,,
Usia yang masih terlalu muda,,
Usia yang tepat untuk memulai,,
Memulai suatu perubahan,,
Memulai untuk berkarya,,
Menjadikan diri kita berguna bagi orang lain.........

URTIKARIA

DEFINISI
•Urtikaria à reaksi vaskular di kulit akibat bermacam-macam sebab, biasanya ditandai dengan edema setempat yang cepat timbul dan menghilang perlahan2, berwarna pucat dan kemerahan, meninggi di permukaan kulit, dapat dikelilingi halo disekitarnya.
•Angioedema à urtika yang mengenai lapisan kulit lebih dalam drpd dermis. Dpt mengenai sal. Nafas,cerna, dan organ kardiovaskular

ETIOLOGI
1.Obat
Bermacam2 obat dapat menimbulkan urtika, baik secara imunologik maupun non imunologik
Imunologik : penisilin,analgesik,sulfonamid
Non imunologik : obat yang secara non imunologik lgsg merangsang sel mast melepaskan histamin. c/ kodein,opium
2.Makanan
Makanan berupa protein atau bahan tambahan lain (zat warna,penyedap rasa,bahan pengawet) sering menimbulkan urtikaria.
c/ makanan : telur,ikan,kacang,udang,keju,coklat
3.Gigitan seranggan
Gigitan serangga dapat menimbulkan urtikaria karena diperantarai oleh rx.hipersensitivitas tipe I & IV
5. Inhalan
Inhalan berupa serbuk sari bunga,spora jamur dan debu dapat menimbulkan urtikaria alergi (rx.hipersensitivitas tipe I)
6. Kontaktan
c/ kutu binatang, air liur binatang,bahan kimia,bahan kosmetik
7. Trauma fisik
c/faktor dingin, faktor panas
8. infeksi/infestasi
Masih diragukan apakah urtikaria timbulnya karena toksin atau sensitasi
9.Genetik
10. Penyakit sistemik
c/ keganasan, lupus eritematous sistemik,limfoma dapat menyebabkan urtikaria, reaksi lebih sering disebabkan reaksi antigen-antibodi

KLASIFIKASI
I.Berdasar lama serangan
-Akut à bila serangan <> 6 minggu
II.Berdasar morfologi klinis
-Urtikaria papular (bila terbentuk papul)
-Urtikaria gutata (bila sebesar tetesan air)
-Urtikaria girata (bila ukurannya besar2)
III.Menurut luas dan dalam jaringan yang terkena
-Urtikaria lokal
-Urtikaria generalisata
-Urtikaria angioedema
IV.Berdasarkan mekanisme & penyebab
IV. 1 urtikaria atas dasar imunologik
IV.1.1 bergantung pada IgE (rx.alergi tipe 1)
-Pada atopi
-Karena antigen spesifik
IV.1.2 ikut sertanya komplemen
-Pada reaksi sitotoksik (tipe II)
-Pada reaksi komplek imun (tipe III)
-Defisiensi C1 esterase inhibitor (genetik)
IV.1.3reaksi alergi tipe IV (urtikaria kontak)
IV.2 urtikaria atas dasar non-imunologik
IV.2.1 lgsg memacu sel mas à terjadi pelepasan mediator
IV.2.2 yang menyebabkan perubahan metabolisme as.arachidonat (aspirin,OAINS)
IV.2.3 trauma fisik (ransang dingin,panas,sinar)
IV.3 idiopatik

GEJALA KLINIS
•Gatal,rasa terbakar/rasa tertusuk (keluhan subjektif)
•Eritema & edema setempat berbatas tegas, kadang bagian tengah tampak lebih pucat
•Bentuk dapat papular,gutata,girata
•Bila mengenai jar. Lebih dalam daripada dermis juga bbrp alat dalam spt sal.cerna,nafas disebut angioedema (pada keadaan ini sering terkena di muka, disertai sesak nafas, serak, rinitis)

DIAGNOSIS
•Pada urtikaria, melalui anamnesis yang teliti dan pemeriksaan klinis, dapat dengan mudah ditegakkan diagnosis
•Beberapa pemeriksaan diperlukan untuk mencari penyebabnya, yaitu :
1.Pemeriksaan darah,urin,feses untuk menilai ada tidaknya infeksi
2.Pemeriksaan kadar Ig,eosinofil,komplemen
3.Tes kulit à prick test (uji tusuk), tes intradermal
4.Tes eliminasi makanan à dengan cara menghentikan pemberian makanan yg dicurigai, kemudian diberikan kembali satu per satu
5.Tes foto tempel à pada urtikaria akibat sinar

MANAJEMEN
•Pengobatan yang ideal tentu saja mengobati penyebab/menghindari penyebab yang dicurigai
•Pemberian anti histamin (efektif pada AH1)
•Obat beta adrenergik à urtikaria kronik
•Kortikosteroid à urtikaria akut
•Infus plasma fresh frozen à gigitan ular akut
•Pemberian plasma yg mengandung c1 esterase inhibitor,c2,c4
•Desensitasi
•Eliminasi diet

Mata merah visus normal

RADANG PALPEBRA


Perhatikan anatomi dan fisiologi palpebra dan aparatus lakrimalis.

Hordeolum: peradangan supuratif glandula kelopak umumnya karena stafilokok.Terlihat ada benjolan,kemerahan, bengkak,dan nyeri tekan.. Bila mengenai kelenjar Meibom disebut hordeolum internum.Bila mengenai kelenjar Zeiss atau Moll biasanya lebih kecil dan superfisial disebut Hordeolum eksternum

Kalazion : juga mengenai glandula Meibom,tetapi sebabnya tidak diketahui mungkin diawali dengan obstruksi glandula Meibom akibat infeksi,jaringan parut. Kadang-kadang tidak terlalu nyeri dan tidak memperlihatkan tanda radang akut.Hanya ada benjolan .

Entropion: Kelopak mata terputar ke arah ke dalam,dapat mengenai kelopak atas atau bawah.Dapat mengakibatkan bulu mata menyapu bola mata/kornea.
Pada usia 40 an biasa muncul dan terbagi atas tipe spastik dan sikatrik.

Entropion sikatrisialis disebabkan terjadi parut pada konjungtiva tarsalis dan tarsus umumnya akibat Trakoma.Keadaan ini dapat menyebabkan Trikiasis yaitu bulumata ikut menekuk ke arah dalam sehingga menggaruk kornea dan menyebabkan iritasi kornea.

Ektropion: kelopak berputar ke luar umumnya ditemukan pada orangtua.Penyebabnya antara lain mengendur atau berkurangnya tonus otot orbikularis okuli atau karena paresis N VII.Terkadang juga disebabkan terbentuk sikatriks akibat kecelakaan yang penjahitan kelopaknya tidak sempurna sehingga menimbulkan tarikan pada margo palpebra.Gejalanya banyak air mata dan iritasi.

Ektropion senilis: terjadi karena kekenduran jaringan dan sering terlihat pada orangtua dengan keluhan mata berair.

Ektropion spastika: akibat spasme terutama otot Rioland yg terdapat pada margo palpebra.

Ektropion Paralitika: akibat cedera saraf fasialis yang mengakibatkan kelopak mata terpapar ke luar.

Dakriosistitis : peradangan sakus lakrimalis.umumnya mengikuti obstruksi duktus nasolakrimalis. Terlihat benjolan di daerah sakus disertai banyak air mata dan sekret purulen.Nyeri,inflamasi.Bila benjolan ditekan dapat keluar sejumlah sekret melalui pungta lakrimal.
Pada bayi umumnya sumbatan terjadi akibat tidak terbukanya membran penghubung sakus lakrimal dengan rongga hidung.

Dakrioadenitis: peradangan glandula lakrimal yang terletak di temporal.Agak jarang terjadi dan biasanya baik pada anak atau dewasa mengiringi peradangan sistemik lain seperti campak,parotitis.

Mahalnya Kejujuran di Negeri Bohong-Bohongan

Pernahkah kamu berpikir apa yang paling mahal dan langka di indonesia??
Minyak tanah??..emang sih langka tapi itu masih murah,,coba pejabat suruh beli pasti mampu
BBM??..asal ada uang itu juga masih bisa didapatkan..
Beras yang makin menurun kualitasnya??..bukan!!
Pendidikan yang makin mahal??..bukan!!
Terus apa??

Adalah Kejujuran yang sulit didapatkan di negeri ini!!!
Kejujuran di negeri ini telah mahal harganya!!
Kejujuran di negeri ini tidak dipunyai secara Cuma-Cuma oleh semua orang..
Kejujuran di negeri ini hanya sering terucap!!

Di tingkat pendidikan..
dosen-dosen,,guru-guru lebih menghargai nilai baik tapi didapat dari ketidakjujuran..
sedangkan,,,yang tidak dapat nilai baik tapi atas usaha sendiri malah dimarahi!!
Mau masuk sekolah bagus,,nyogok!!
Mau lulus,,nyogok!!
Ironis sekali..

Seseorang,,dengan ketidakjujurannya dapat menjadi seorang pemimpin..
Seseorang dengan ketidakjujurannya dapat menjadi seorang idola..
Sedangkan seseorang yang terlalu jujur,,seringkali dianggap terlalu kolot..
Seseorang yang jujur disingkirkan!!
Kebenaran sering terselubungi kebohongan!!
Kecurangan membudaya..

Hidup di negeri ini banyak kebohongan!!
Atau,,jangan-jangan!!
Negeri ini memang hanya negeri bohong-bohongan!!
Negeri yang ada karena ketiadaannya!!!

Sulit mencari kejujuran di negeri bohong-bohongan...

kedokteran dan cinta adalah satu

Ketika kedua lensa mataku memandangnya
Merah merona kedua dermis yang melapisi zigomaticumnya
Membuat seluruh otot jantungku berkontraksi
Terasa olehku aliran deras darah yang melewati tiap arteri di tubuhku
Tubuhku bagai tersengat listrik yang dihantarkan tiap-tiap nervus yang menjalar
Tubuhku terasa panas ketika metabolisme di tubuhku meningkat
Aku serasa tidak kuat menahan kedua pulmonalku maksimal bekerja

Ketika os metacarpal dextranya menggenggam os metacarpalku
Os mandibulaku tidak dapat membuat mulutku terbuka
Ketika mulutku telah terbuka,,
vocal cord diriku bagaikan lumpuh tak bisa mengeluarkan suara

aku bingung,,,
kenapa bisa begini??

Ketika dirinya mengajakku berjalan
Wajahku pucat bagaikan kekurangan eritrosit
Di bagian tendon patella diriku terasa lunglai
Musculus-musculus di ekstremitas bawahku serasa tidak kuat menggerakkan os pedes ku untuk berjalan

Ketika ku lihat diriku,,
nodus limfatikus diriku membesar,,
ketika kulihat lebih dalam,,
tubuhku dipenuhi leukosit,,

pertanda apa itu???
Aku terkena virus!!!
Aku terkena virus cinta!!!!

Hatiku tidak kuat menahan virus itu!!
Aku hepatomegali karena virus itu!!!


Dirimu begitu istimewa!!!
Sehingga bisa membuatku begini!!!


‘this poetry just for taa’

DPR

DPR bukan wakil rakyat
DPR bukan sahabat rakyat
DPR bukan amanat rakyat
DPR bukan suara hati rakyat

Lalu,,siapa DPR??

DPR itu penyengsara rakyat
Cocok sama kepanjangannya
Dewan Penyengsara Rakyat

Seharusnya yang namanya wakil rakyat itu
Mereka harus tunduk sama rakyat
(mereka malah tunduk sama perempuan)
Mereka harusnya sejajar sama rakyat
(rakyat duduk di kursi kayu,,mereka jangan duduk di kursi empuk)
Mereka harus sependeritaan sama rakyat
(rakyat bayar listrik,,kok mereka ditunjang listrik)

Wakil apa itu?

Tiap hari pakai jas mahal ’gianni versace’ made in italy
Sedangkan rakyatnya?
beli yang 10 ribu dapet 3 made in tanah abang
Tiap hari keluar masuk mobil mewah
Sedangkan rakyatnya?
Tiap hari naek bis biar irit ongkos
Gaji tiap bulan 40 juta
Sedangkan rakyatnya?
Untuk dapetin 40 juta butuh pengorbanan sampe jungkir balik,,koprol,,kayang kali ya!!

Sewaktu rakyat bingung listrik naik,,mereka tenang aja kok
Kenapa y?..kan ada tujangan listrik tiap bulan..
Sewaktu rakyat bingung harga bahan pokok naik,,mereka tenang aja kok
Kenapa y?..kan tabungannya banyak di bank..

Hebatnya indonesia mempunyai wakil seperti mereka!!
Iya mereka hebat sekali!!
Mereka selain jago berpolitik,,juga jago main film..
Buktinya film biru anggota DPR laris beredar di masyarakat..

Mereka ternyata juga pandai lho!!
Pandai memanfaatkan kesempatan..
Sekecil-kecilnya kesempatan untuk korupsi datang,,pasti langsung mereka hajar..
Jadi bingung!!
Kenapa ya anak-anak kecil,,kalo ditanya cita-cita pasti jawabannya sama
Kalo ga dokter,,pilot,,insinyur,,polisi
Kenapa ga ada yang mau jadi anggota DPR??
Padahal enak kan,,tinggal duduk,kalo ngantuk tidur aja,,kalo ga baca koran deh,,bisa punya mobil mewah,,rumah mewah,,barang mewah..

Mungkin anak-anak kecil udah pada tau kali ya kepanjangan DPR,,
Dewan Penyengsara Rakyat

Ayah,,Ibu

Ayah,,Ibu..
Maafkan aku…
Maafkan aku,,,yang belum bisa membuatmu bahagia..
Maafkan aku,,yang selalu membuatmu susah..

Ayah,,Ibu..
Aku tahu..
Aku tahu,,hatimu sering kecewa karena diriku..
Hatimu sering meneteskan air matanya karena aku..
Aku tahu,,
Kalian menyembunyikan semua itu..
Karena kalian tidak ingin aku melihat kalian menangis..

Ayah..
Engkau pergi meninggalkan istanamu saat surya enggan tuk bangkit..
Engkau pulang ke istanamu saat surya enggan tuk menyinari..
Keringatmu menetes tiap saat membasahi baju..
Tapi,,kau tak pernah mengeluh ayah??kenapa!!
Kau ikhlas lakukan itu untukku..
Tapi aku,,
Aku sering mengeluh,,
aku sering tak menghargai tetesan keringatmu..

Ibu...
Dari rahimmu aku dilahirkan ke dunia tak kekal..
Ku dilahirkan untuk nikmati keindahan-Nya
Engkau merawatku,,menjagaku,,menyayangiku..
Tanpa ada kata lelah terucap dari bibirmu..
Tapi aku..
Aku sering mengucap lelah..
Aku sering mengucap lelah kepadamu..

Ayah,,Ibu..
Usia mu tak lagi muda..
Kian hari usia mu berkurang di dunia tak kekal ini
Fisikmu tak lagi kuat,,tapi hatimu tetap kuat untuk berjuang demi anakmu..

Ayah,,Ibu..
Aku ingin membuat kebahagiaan yang tak akan pernah terlupakan olehmu..
Aku ingin membuatmu tersenyum karena aku..
Aku ingin membuatmu tersenyum selagi kaliah masih menemaniku...

Dirinya

Dirinya,,,
Dirinya beda dari siapapun
Dirinya selalu memberi rasa sejuk di sekujur tubuh
Dirinya selalu memberi senyuman terindah
Dirinya bagaikan lilin di dalam kegelapan
Dirinya ada di tengah keheningan
Dirinya ada disaat hati ini gundah
Dirinya selalu memberi kedamaian di hati
Dirinya tidak pernah akan tergantikan
Dirinya akan selalu mendiami hati ini

'for mine'

Kasihan Mereka (lumpur lapindo)

Mereka kelaparan,,
Mereka kepanasan,,
Mereka kedinginan,,
Mereka kehilangan tempat tinggal

Kasihan mereka,,
Hanya kasihan yang dapat kita berikan??

Anak-anak tidak dapat bersekolah,,
Ayahnya kehilangan pencaharian,,
Ibundanya tidak dapat mengepulkan dapur mereka lagi,,
Hidup mereka berantakan,,

Kasihan mereka,,
Hanya kasihan yang dapat kita berikan??

Mereka tidak butuh belas kasihan dari kita,,
Mereka telah kehilangan asa,,
Mereka kehilangan semuanya,,
Sedangkan kita,,hanya bisa memberi kasihan kepada mereka!!!

Wahai,,yang berbuat salah disana!!!
Tidakkah hatimu tersentuh mendengarnya..
Tidakkah hatimu tersentuh melihatnya..
Bagaimana jika kalian yang mendapat bencana itu?
Apakah kalian sekuat mereka,,
Apakah kalian setegar mereka,,,
Apakah kalian seikhlas mereka menerima bencana yang kalian buat,,,

Saya rasa tidak...
Sadarlah wahai yang salah,,,
Bantu mereka,,
Bantu mereka,,

Kawan,,Kita Dijajah (lagi)!!!

Kawan!!!
Apa kalian belum menyadari??
Kalian belum merasakan??
Kalian belum melihat??

Lihat kawan!!!
Rasakan kawan!!!
Sadari kawan!!!
Kita dijajah lagi!!!

Apa katamu??
Aku berbohong??
Aku tidak berbohong kepadamu...
Aku akan beri bukti kepadamu..

Kamu lihat konflik di aceh??lihat sekarang!!
Kamu lihat konflik di maluku???lihat sekarang!!
Kamu lihat timor timur telah pisah dari ibu pertiwi???
Kamu lihat pulau sipadan dirampas negeri jiran???
Iya,,,kamu benar..
Bangsa asing (lagi) memecah belah kita....

Terus bukti apalagi yang kamu akan beri kepadaku??

Sekarang kamu tengok kekanan kirimu??
Apakah banyak perusahaan asing di negeri kita??
Apakah rakyat indonesia menikmati keuntungan???

Tidak kawan!!
Rakyat indonesia hanya dibodohi sama mereka!!
Sadar kawan,,,sadar!!!

Masih banyak bukti yang ingin aku berikan!!
Tapi aku tak tega!!

Bayangkan kawan jika para pahlawan dapat bangkit kembali!!
Dan mereka melihat negerinya hancur lebur dijajah perlahan-lahan..
Mereka akan menangis,,,mereka hanya diam terpana,,,
Mereka hanya tertunduk lesu,,,mereka enggan berjejak langkah di tanah pertiwi
Mereka akan marah!!!
Mereka marah kepada diri mereka...
‘untuk apa aku berjuang dulu??perjuanganku tidak ada yang meneruskan’
‘percuma saja aku buat negeri ini merdeka,,,PERCUMA’

Apa sekarang kalian telah sadar??
Kalian telah merasakan??
Kalian telah melihat??
Dan kalian tahu apa yang harus kalian lakukan??

Benar kawan!!BANGKIT KAWAN,,BANGKIT!!!

Hanya Demi Sebuah Harapan

"ketika aku datang ke dunia ini,
orang di dekatku tersenyum senang melihatmu,,
aku bingung melihatnya,,
tapi diriku hanya bisa menangis kejar"

"aku mulai hidup dan besar di dunia khayalan ini,,
mau jadi apa aku di dunia ini?
aku tidak tahu ,,,
tiba suatu saat suara hati ku berbisik,,
suara hati ku berkata bahwa "aku harus menjadi seorang dokter"

"aku mulai mewujudkan cita-citaku sebagai seorang dokter,,,
setitik keringat yang membasahi tubuhku adalah bukti perjuanganku,,
aku akan gunakan ilmuku untuk membantu orang lain,,
aku akan gunakan ilmuku untuk bangsa dan negaraku,,
aku akan gunakan ilmuku demi agama dan tuhanku"

"sehinggga,,
di saat ku meninggalkan dunia ini,,
aku dapat tersenyum melihat hasil usaha-usahaku,,
yang akan membuat orang-orang di sekitarku menangis,,
menangis,karena kehilangan diriku"

23 juni 2008

d@n@r

RUSIA AKAN MENUJU FINAL

Rusia di piala eropa??
tidak ada yang memperhitungkan sama sekali seberapa jauh sepak terjang tim beruang merah di kejuaraan antar negara di eropa tersebut...
meskipun dahulu kala saat masih mengibarkan bendera uni sovyet adalah tim yang sangat ditakuti siapapun lawan yang dihadapi..

kalah 4-1 dari spanyol di partai pembuka piala eropa,,,semakin membuat pecinta bola yakin bahwa tim beruang merah akan lebih cepat merapikan koper...
tapi,,,di pertandingan ke-2 dan ke-3 penyisihan grup rusia berhasil mengandaskan lawan-lawannya (yunani 1-0,swedia 2-0)...
RUSIA MENJEJAKKAN LANGKAHNYA DI PEREMPAT FINAL!!!!

apa itu telah memberikan cukup bukti rusia adalah tim yang berkualitas???
ternyata para pecinta bola masih memandang rusia sebelah mata,,apalagi lawan yang dihadapi di perempat final adalah belanda...
iya,,,belanda adalah calon lawan berikutnya!!!
tim beruang merah akan menghadapi gempuran total football de oranje

i can't believe it!!!!
rusia 3 - 1 belanda!!!
rusia telah menaklukkan belanda,,rusia telah membekukan total football de oranje,,,rusia telah bermain lebih belanda daripada belanda!!!
rusia was sensational team!!!

rusia akan melaju ke final!!
membawa piala eropa ke negeri beruang merah!!!

blog pertama

wah,,,akhirnya!!!
setelah sekian lama ingin memiliki sebuah blog,,,baru sekarang terpenuhi!!
mudah2 an dengan blog ini,,,banyak hal yang bermanfaat yang semua blogger akan dapatkan....aminnn